治疗方法
1.保守治疗:改变生活习惯,避免长期站立及久坐,避免重体力活动,适当抬高下肢,穿着医疗压力带,以便促进静脉回流,减轻下肢临床症状.
2.手术治疗
1)传统大隐静脉抽剥术
2)硬化剂注射压迫疗法
3)微创治疗(射频消融术、激光闭合术等),创口小,恢复快。
术前指导
(1)体位:应保持正确坐姿后体位,坐时双腿勿交叉过久,以免压腘窝影响静脉回流:休息或卧床时抬高下肢30°-40°左右,以利于静脉回流。
(2)避免引起腹内压及静脉压增高的因素:应保持大便通畅;避免长时间站立:肥胖者宜有计划的减肥。
(3)预防感染:如伴有慢性溃疡或合井感染、血栓性静脉炎,应平臣休息,抬高患肢:如伴有湿疹,严禁搔抓,指腹按压止痒。
(4)饮食:合理膳食,多进新鲜水果、蔬菜,保持大便通畅。
(5)自我观察:若出现发热、皮肤湿疹、溃疡形成等,应告知医护人员。
术后指导
(1)心电监护:心电监护期间不可自行调节心电监护仪参数设置。如有心慌、呼吸困难等不适,电极片及导线脱落,监护仪报警,请及时告知护士。
(2)体位:术后应平卧位,患肢抬高,膝下垫枕或抬高床尾30°-40°左右,下肢感觉恢复后可做足背伸屈运动,术后再医护人员指导下尽早下床活动,以防形成深静脉血栓。
(3)自我观察:如皮肤出现青紫、肢体麻木或剧痛、活动障碍等,应及时告知医护人员。
(4)早期离床活动:早期下床活动有利于下肢血液循环,防止下肢深静脉血栓形成。
(5)穿弹力袜:术后医生根据伤口恢复情况适时换穿弹弹力袜。
6)饮食:术后如无不适可同术前正常饮食。
出院指导
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伤口愈合手术后1周后如伤口局部愈合良好,无红肿热痛,渗血等症状,即可淋浴。
2.穿着弹力袜出院后应穿看弹力袜半年至1年,夜间睡觉时可脱下弹力袜,但应抬高下,白天离床活动时应穿着弹力袜。1年后选择在高危时间段穿看,如长期站立或久坐,户外旅游、运动等。
3.适当运动适当运动,以增强血管壁弹性;避免肥胖;平时注意保持良好的坐姿,避免久坐久站;坐时避免双膝交叉过久。
4.复查时间:术后复诊请遵医嘱。
咨询热线:0571-6509 2532或6483 2863