女性出生时，卵巢中约有200万个始基卵泡，随着年龄增长逐步退化，到青春期只剩下30万个，但女性一生中仅有400-500个卵泡发育成熟并排卵，其余卵泡都通过细胞凋亡而自行退化。当这400-500个卵泡消耗完，意味着卵巢功能的衰竭，女性生育年龄的终止。

有这样一位王女士，41岁，窦卵泡只有一个，AMH(抗苗勒管，一种精确反应卵巢功能的指标）<0.1ng/ml，从最初的不理解、愤怒，到后来的信任、依赖。

一起看看究竟是怎样一回事呢？

二胎政策开放后，越来越多四十岁左右女性加入这个“二胎队伍”。她们的大宝已经长大，读初中或高中，已不需要太多陪伴；她们的工作也相对稳定，收入尚可，所以生二胎成了书写完美人生的时尚且必要的计划。

王女士的女儿已经读初中了，她班上的同学很多都有了弟弟或妹妹，她可羡慕了，一直希望妈妈给她生个弟弟。所以王女士也有了生二胎的计划，她的月经还算较为正常的，就是偶尔会提前，平时身体也不错，打算生个儿子，她来找马景主任的时候，语气坚定且自信满满，要求开点中药调理。

马主任认为，吃药倒不着急，还是先做一些检查评估一下卵巢功能再定治疗方案稳妥。于是，给王女士开了AMH和卵巢储备功能超声评估。一周后，王女士准时回来报到。当看到AMH<0.1 ng/mL，超声也只在左侧卵巢看到一颗窦卵泡，右侧几乎萎缩看不到了，便告知王女士，她的卵巢功能几乎耗竭，生育的能力非常不理想，能够正常生个孩子的概率可能不到5%。王女士一听结果，气愤的说：“什么叫生育能力差？我每个月都会来月经的好吧，也就是稍微提早了一周左右，月经量少了点而已。别人四十多岁也都能怀二胎，我怎么就不能生了呢？你有没有搞错啊？”医生正准备再次解释，话还没说出口，王女士已愤怒的离开了诊室。

然而，一个月后，王女士又来到马景主任的诊室，从低沉的语调中，可以看到她低落的心情。原来她去了几家生殖中心，打算做个试管婴儿试试，结果因为卵巢功能不好连做试管婴儿医生都不建议，还告知她很快要绝经了，她又转头回来找马主任求助，马主任耐心地跟她说：“你的卵巢功能挺差的，生育的能力几乎没有了。目前改善卵巢功能的西药只有辅酶Q10、DHEA之类的，都没有特别好的效果。我们的中药的确可以改善卵巢功能，但能不能生真的要看缘分。我们先定个小目标——改善卵巢功能，提高卵子质量，起码延缓绝经时间。然后再向大目标进军——生个二宝。”

结合王女士的症状和辅助检查，马景主任为她制定了全方位的治疗方案：

中药——补肾健脾，养血调经。

运动——每日白天有氧运动半小时，包括跑步、跳绳、健美操，户外活动最好，以微微出汗为佳。

饮食——高蛋白、低脂肪饮食，尽量不吃外卖，不喝奶茶等。

睡眠——晚上9-10点上床，确保11点睡着。尽量不熬夜。王女士也主动申请调整工作，改为朝九晚五的白班。

就这样，过了近一年。王女士人瘦了，精神好了，月经周期不准及量少的情况也改善了。有一天，王女士突然拿着一根验孕棒来找马主任。“双杠！” 幸福来的太突然。对于这位高龄孕妇，马主任一丝都不敢放松警惕。继续中药补肾健脾安胎，多种维生素补充……超声看到了心跳，NT、无创、大排畸，一次次都像打怪兽一样闯关，当王女士带着自己读初中的女儿和襁褓中的儿子出现在马主任的诊室时，从她满脸洋溢的笑容中，大家知道，一切都是值得的。

这样的故事，经常在马景主任的诊室上演，不同的历程，同样的结局，有限的言语，无限的感谢！自从马主任来到淳安县中医院坐诊，病友群里“炸开了锅”，她们纷纷相约前来就诊，通过网上预约挂号可以当天就诊，免去大家“一号难求”的困扰，轻松就诊。近几个月以来，建德、桐庐、绍兴、宁波等周边地区的病友纷纷赶来，在马景主任的诊室里，有的直接夫妻双方同时就诊，一起治疗，提高疗效。（妇产科  江丽娟）