杀虫剂诱发的重症哮喘

6月18日上午，哮喘病史的方大伯在家喷洒杀虫剂后诱发哮喘，不久后出现胸闷气促不适，病情逐渐加重，由120转送至杭州市中医院淳安院区时已昏迷。

情况万分危急

“患者重症哮喘、心跳骤停，开始抢救！“经急诊室心肺复苏抢救成功后，下午3时ICU团队接力救治。然而患者肺内二氧化碳分压仍持高不下，呼吸性酸中毒越来越严重，机械通气清除效果不佳，即将并发肺性脑病，情况万分危急！

ICU执行主任余利美预判，如不紧急VV-ECMO支持，患者将有脑死亡危险!余主任果断请求杭州市中医院危重症医学中心张美齐主任电话会诊，并向执行院长傅晓青汇报。当机立断，总院派遣ECMO专家团队（丁桥院区）“出征”淳安！

不眠夜，用急救链衔接生命线

经淳安院区分管领导、医务部协调，总院派驻专家余利美、罗䶮斌与ICU团队做好ECMO置管的一切准备。

19日02:55

总院ECMO专家团队到达，再次确认患者病情情况后，准备予以体外膜肺氧合（ECMO）治疗。

19日03:25

30分钟，专家团队成功行体外膜肺氧合（ECMO）治疗。

19日03:46

11分钟，患者血气分析显示呼吸性酸中毒明显改善，二氧化碳分压明显下降，生命体征逐渐平稳

20日12：00

32小时35分钟，方大伯脱离了ECMO，随即撤离了呼吸机，对答切题，精神良好！心肺“重启”，方大伯“重生”！

一个紧急电话，一台高端设备（ECMO），一个精英团队，以电闪雷鸣般的速度在166公里的距离上铸成一条生命链。

ECMO技术

ECMO是体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文简称,它是代表一个医院危重症急救水平的一门技术，是走出心脏手术室的体外循环技术。其原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供。

本次“生死时速”充分展现了两院区联动急救的救治高效性。在紧急危重情况下，两院区急救专家团队快速介入，技术、资源的充分应用，极大缩短救治时间，提高救治的成功率。

急诊急救能力建设不仅是医院综合实力的体现，也是医院三甲创建中的一项重要内容。杭州市中医院淳安院区自三甲建设以来，在杭州市中医院总院的支持和帮助下，急危重症诊疗能力快速提升。医院将不断加强急救基础设施建设，积极引进开展先进急救医疗技术，努力提升院前院内急救水平，打造出一支急救抢救高效、专业素质过硬的急救团队，极大推动医疗事业发展，为淳安广大百姓提供更加优质、快捷、高效的医疗服务。

杭州市中医院ECMO团队介绍：作为杭州市最早拥有ECMO技术的医疗机构之一，杭州市中医院武林、丁桥院区各有一支精诚团结、技术精湛的ECMO团队，此次出动的就是丁桥团队。目前长期派驻淳安院区的急危重症专家余利美、罗龑斌均是ECMO团队核心成员。