溃疡性结肠炎又呈慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的直肠和结肠炎性疾病。病变局限予大肠粘膜及粘膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。血性腹泻是其最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象。控制急性发作，减少复发和防止并发症是本病治疗的关键。

    一.生活方式管理

    要做到生活有规律，按时进餐、睡眠；注意衣着，保持冷暖相适；要保持心态平和，情绪稳定，要努力去以乐观、平稳心态看待生活，对待疾病，促进病情向好的方向发展，可适当活动，选择自己能耐受的活动方式，如散步、打太极、做操等，但要避免劳累。

    二．饮食治疗

    饮食以清淡、高热量、少油腻、少纤维、易消化、富营养为宜。

    1.忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品，因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，并影响营养物质的吸收，对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果，可制成菜水、菜泥、果汁等食用。不要用大块的肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

    2.慎吃海鲜：海鲜中的某些异种蛋白易引起过敏，加重炎症反应。活动期也不建议喝牛奶及乳制品。（可适量喝些酸奶）辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激。因此患者应禁食辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少吃大蒜、生姜、生葱，也不要食用过冷过热的食物，夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

    3.不宜吃油腻食物：溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法，对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸油脂，如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油，并经常采用蒸、煮、焖、炖、水滑等方法。一般发作时近流质饮食，病情严重者应禁食，由静脉供给能量，有利于肠道休息。勿食牛奶、乳制品、生蔬菜、咖啡、巧克力、冰汽水和辛辣食物等，以免加重病情或致症状

    三．用药指导

    柳氮磺胺吡啶为首选药物，适用于轻、中型或重型及经肾上腺塘皮质激素治疗已有缓解者，为防复发，用药时间为1—2年，其副作用有恶心、呕吐、皮疹、白细胞减少、溶血反应等。当腹痛、腹泻明显时，可尊医嘱服用少量的阿托品、普鲁苯辛解痉止痛。

    四．心理指导

    情绪紧张、神经过敏、精神创伤等常为本病起病或恶化的诱因,顾病人身体状况许可时,可适当参与社交活动,分散注意力,控制自己情绪,调节心理状态,愉快地配合治疗.此外,要保证充足的 睡眠和休息,暴发型病人要住院治疗,症状较轻者可边治疗边工作,但要避免劳累。

     五．出院指导

    本病可出现反复发作，如果出现以下情况及时就医1.腹痛腹胀加重；2.腹泻次数明显增多，或伴有血便；3.肛门排气排便停止等肠梗阻表现；4.发热等异常情况。如果现大量持续出血、穿孔、脓肿或或瘘管形成、癌变等手术指征时，应尽早手术治疗。

                                                                                                                               淳安县中医院脾胃病科

护士站：0571-64816809

医生办公室：0571-64810890